Ketika Ruthie menelepon, saya dapat mendengar bahwa semuanya tidak baik-baik saja. Dia terdengar ragu-ragu, mungkin malu untuk menelepon saya setelah pengobatan yang berhasil untuk gangguan kecemasan sosial (SAD) tiga tahun sebelumnya. Ketika kami pertama kali bertemu, Ruthie sedang berjuang untuk menyesuaikan diri dengan sekolah menengah baru yang besar dan dia sangat cemas untuk bertemu orang atau mempermalukan dirinya sendiri.
Ruthie bertubuh kecil, unggul di sekolah, dan ketika santai, sangat lucu. Selalu pemalu, Ruthie tetap dapat mengatasi dengan baik sekelompok kecil teman, minat pada hewan, dan hubungan dekat dengan kakak perempuannya Karla, dan orang tuanya.
Namun, musim panas sebelum sekolah menengah, Ruthie mulai disibukkan dengan kekhawatiran tentang penampilannya, apakah dia bisa berbicara di kelas dan makan di depan umum. Selanjutnya Ruthie mulai menghindari acara, seperti pesta dan pertemuan keluarga. Dia mencoba duduk di belakang ruangan agar tidak dipanggil di kelas dan menolak mengikuti kegiatan ekstrakurikuler karena takut harus bertemu orang baru.
Suatu ketika ketika dia bersama ayahnya di mal setempat, dia tiba-tiba mengatakan kepadanya bahwa dia harus pergi dan praktis berlari kembali ke mobil. Pada tahun kedua, ketika saya bertemu dengannya, Ruthie secara psikologis mundur ke ruang yang lebih kecil dan lebih kecil dan masih terus disibukkan dengan ketakutan akan penilaian negatif. Dia mengalami ketakutan yang intens akan penolakan dan penghinaan dan ketakutannya yang sering mengganggu kehidupan akademis dan sosialnya.
Ada beberapa cara yang dapat dilakukan orang tua untuk membantu remaja yang mungkin memiliki gangguan kecemasan sosial. (Twenty20 @Dari)
Sebelas persen wanita dan 7% pria menderita gangguan kecemasan sosial (SAD)
Intensitas, frekuensi, dan sifat mengganggu gejala Ruthie memenuhi kriteria gangguan kecemasan sosial. Semua orang takut pada situasi sosial atau pekerjaan pada satu waktu atau lainnya, dengan ketakutan berbicara di depan umum fobia paling umum di AS. Beberapa orang memiliki kekhawatiran sosial berkala, seperti kupu-kupu sebelum pergi ke pesta tetapi bertahan.
Sebaliknya, Ruthie merasa dia tidak bisa mengatasi ketakutannya. Situasi Ruthie tidak jarang, 11,2% perempuan dan 7% laki-laki memiliki SAD. Dan lebih banyak remaja memiliki beberapa tetapi tidak semua gejala SAD.
Setelah beberapa bulan terapi perilaku kognitif, termasuk paparan bertahap terhadap situasi sosial dan mendidik Ruthie dan orang tuanya tentang kecemasan sosial, Ruthie berkembang dengan baik. Kami menjelajahi ketakutannya dan dia mulai mempelajari strategi koreksi diri tentang penilaian negatif dirinya, masalah umum bagi mereka yang menderita SAD.
Tidak, Presentasi itu adalah bencana tetapi saya sedikit tergagap pada awalnya tetapi kebanyakan orang tampak setidaknya agak tertarik. Kami menciptakan hierarki perilaku baru, mulai perlahan tetapi membuat Ruthie secara konsisten menghadapi situasi yang ditakutinya. Yang terpenting, saya mendorong Ruthie untuk berhenti menghindari aktivitas yang memicu kecemasan. Saya menjelaskan bahwa setiap kali dia menghindari kecemasan, dia menciptakan pola yang memperkuat rasa takut. Begini polanya: Kecemasan sosialnya akan meningkat, kemudian ia akan mencari cara untuk menghindari suatu aktivitas, sehingga kecemasannya akan berkurang, dan itu terasa seperti hadiah atau pengalaman yang menguatkan.
Dengan menghindari rasa takut, Anda memperluasnya dan memberi mereka lebih banyak kekuatan
Tetapi dengan tidak menghadiri pertemuan, Ruthie meningkatkan kekuatannya untuk menciptakan kecemasan di masa depan dan memperpanjang masalahnya. Sebaliknya, jika dia pergi ke pertemuan, menerima bahwa dia mungkin agak gugup tetapi bisa mengatur, dia akan mempelajari keterampilan baru, toleransi terhadap tekanan, dan mengembangkan lebih banyak keterampilan sosial juga. (Jadi maksudmu aku harus menghindari penghindaran? —Ya!)
Setelah dua bulan, Ruthie mulai merasa jauh lebih baik. Di akhir perawatan, dia menunjukkan bahwa dia bukan kehidupan pesta tetapi dia sangat senang bisa mengatasi di sekolah sekarang dengan teman-teman dan pekerjaan sukarela di penampungan hewan. Ruthie menikmati sisa sekolah menengahnya sampai pandemi melanda selama tahun terakhirnya.
Dia menghubungi saya dari waktu ke waktu dan saya senang dia berhasil menyesuaikan diri dengan Zoom dan platform pembelajaran virtual lainnya. Seperti yang diharapkan, dia benci melihat dirinya sendiri di video, tetapi dia menambahkan bahwa dia tidak perlu melihat reaksi orang terhadapnya dan bagi Ruthie, sekolah lebih efisien jika dilakukan secara virtual. Selain itu, dia berharap untuk kuliah karena dia telah diterima keputusan awal untuk sebuah sekolah seni liberal kecil. Kelas Ruthie terkadang disebut sebagai Lost Class of 2020 dan memang upacara wisuda Ruthie dilakukan secara virtual, singkat, dan dilanjutkan dengan parade mobil. (Benar-benar agak menyedihkan)
Sudah biasa ketakutan lama muncul kembali
Di akhir musim panas, beberapa ketakutan lama Ruthie muncul kembali. Ini tidak biasa ketika siswa mendekati awal kuliah. Ruthie terjun ke dunia bagaimana jika. Bagaimana jika aturan pandemi mencegahnya bertemu teman? Bagaimana jika dia memakai pakaian yang salah? Bagaimana jika dia harus duduk sendirian di kafetaria dan menarik perhatian pada dirinya sendiri?
Ruthie sekarang memiliki alat untuk mengelola kecemasannya dengan lebih baik. Dia berbagi kekhawatirannya dengan teman-teman dan lega mendengar bahwa banyak dari mereka memiliki kekhawatiran yang sama. Dia berharap tentang pengalaman kuliahnya tetapi sayangnya, itu tidak dimulai dengan baik.
Itu sama sekali tidak seperti yang dibayangkan Ruthie: orang tuanya mengantarnya ke perguruan tinggi, tinggal sebentar untuk membantunya menyesuaikan diri di kamarnya, dan mungkin bertemu teman sekamar dan keluarga mereka, kemudian para siswa bisa bertemu satu sama lain di sebuah acara. Semua itu tidak terjadi. Siswa pergi untuk tes COVID segera setelah mereka tiba di kampus. Setelah tes, mereka hanya dapat meminta satu orang dewasa masuk ke asrama dan membantu mereka pindah tetapi untuk waktu yang sesingkat mungkin.
Ruthie diberi tas berisi tiga makanan di dalamnya. Menjijikkan! dan diperintahkan untuk tinggal di kamarnya kecuali menggunakan kamar mandi sampai dia menerima hasil tes COVID mereka. Kegiatan orientasi dilakukan melalui Zoom. Siswa hanya bisa bersosialisasi di luar dengan masker dalam kelompok kurang dari sepuluh. Terlepas dari semua tindakan pencegahan ini, para siswa dipulangkan pada bulan Oktober untuk kelas virtual karena peningkatan tajam dalam kasus COVID-19.
Meski kecewa, Ruthie mendapat pekerjaan paruh waktu dan menghabiskan lebih banyak waktu di rumah bersama ibunya, Camille, seorang pustakawan riset untuk firma hukum yang bekerja dari rumah. Kami telah berbicara tentang perhatian dan kesabaran selama terapinya, jadi Ruthie juga bergabung dengan kelas meditasi online.
Covid telah memperumit dunia bagi mereka yang menderita gangguan kecemasan sosial
Ketika Ruthie menelepon saya, semester kedua sudah dekat dan banyak kecemasan sosial Ruthie meningkat. Semester pertama itu ternyata merupakan strategi penghindaran yang panjang dan tidak disengaja. Bukan karena kesalahannya sendiri, seperti yang dia takutkan, Ruthie kembali tanpa teman dekat dan dia juga tidak nyaman di kampus dan takut ditolak oleh siswa lain, yang dia bayangkan lebih terhubung daripada dia.
Bagaimana jika kembali dengan sepenuh hati. Ruthie juga mendapati dirinya tergelincir kembali ke cara lamanya yang menghindar, menghindari panggilan telepon dan bahkan tidak menjawab SMS dari teman-temannya. Dia sudah mulai tinggal di rumah bahkan ketika dia bisa berjalan di luar mengenakan topeng.
Menanggapi rasa malunya, saya menjelaskan kepada Ruthie bahwa masalah psikologis dapat datang dan pergi dan bahwa gejalanya kemungkinan besar telah kembali karena situasi yang sangat tidak biasa ini. Hanya pembelajaran on-aga-off-lagi di kelas versus pembelajaran virtual yang meresahkan semua orang, karena itu membutuhkan perubahan tanpa peringatan. Saya mengingatkannya bahwa kuliah adalah langkah perkembangan besar tetapi dia sudah siap dan saya percaya padanya.
Ruthie dan saya setuju untuk bertemu secara virtual selama beberapa sesi sebelum dia pergi. Kami meninjau kemajuannya di masa lalu, dan strategi yang telah dia pelajari: koreksi diri terhadap global, evaluasi diri negatif, menjangkau satu atau dua teman dari sekolah menengah untuk mendapatkan dukungan.
Ruthie setuju untuk melewati penghindarannya dengan bernapas perlahan dan menerima bahwa dia mungkin sedikit cemas tetapi telah berhasil dengan baik di masa lalu. Kami tetap berhubungan dan sejauh ini dia baik-baik saja. Melalui kerja sama kami, dia telah belajar bahwa dia dapat menoleransi kecemasan ringan untuk mencegahnya berkembang menjadi kecemasan dan penghindaran yang lebih besar.
Orang tua Ruthie adalah contoh yang baik tentang apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan.
Enam hal yang dapat dilakukan orang tua jika mereka berpikir anak remaja mereka memiliki gangguan kecemasan sosial
1. Cobalah untuk mengidentifikasi dan mengesahkan kekhawatiran anak remaja Anda.
2. Dukungan tanpa mendorong penghindaran .
Ketika dia kembali ke perawatan, saya perlu berbicara dengan orang tua Ruthie tentang mencoba dukung dia tanpa mendorong penghindaran . Misalnya, ibunya bertanya-tanya apakah Ruthie harus mengambil cuti lebih banyak jika situasinya membuatnya terlalu cemas. Saya menjelaskan bahwa kecemasan Ruthie belum mencapai tingkat itu, bahwa dia telah melakukannya dengan baik dengan CBT di masa lalu, dan bahwa menghindari sekolah sekarang mungkin akan lebih sulit lagi nanti. Di sisi lain, mereka dapat mendukungnya dengan tetap berhubungan dengan Ruthie dan memberi tahu dia betapa bangganya mereka terhadapnya karena menerima tantangan besar ini, serta setiap langkah kecil yang telah dia ambil yang dia bagikan kepada mereka.
3. Tekankan Efikasi Diri .
Sebagai orang tua, Anda dapat mendukung apa yang terbaik bagi anak Anda. Sangat membantu bagi anak remaja Anda untuk diingatkan tentang kekuatannya daripada menggeneralisasi untuk dapat mengatasi hal lain. Misalnya, Ruthie mulai belajar bahasa Mandarin selama musim gugur dan orang tuanya terkesan dengan ketekunan dan kerja kerasnya. Demikian pula, latihan dan pengulangan dapat membantunya dengan SAD sekarang.
4. Izinkan beberapa toleransi kesusahan.
Camille sangat sensitif terhadap rasa sakit putri bungsunya dan merasa sulit untuk menonton, seperti kebanyakan dari kita. Namun kunci kemajuan Ruthie adalah baginya untuk percaya bahwa dia dapat mengelola kecemasannya, dengan bernapas melalui mereka, mengetahui bahwa kecemasan, ketika dialami, akan mereda, dan dengan terlibat dalam penilaian diri negatif yang lebih sedikit.
5. Tahu kapan harus mendapatkan bantuan .
Intervensi dini adalah kunci untuk mencegah kondisi yang lebih serius. Lebih dari setengah dari semua kondisi kesehatan mental dimulai selama masa remaja. Jika anak remaja Anda telah menderita selama lebih dari beberapa minggu, dan Anda atau kerabat lain telah mencoba membantu tanpa hasil, pertimbangkan untuk merujuk ke profesional kesehatan mental. Jangan mengaitkannya dengan suasana hati remaja. Banyak terapis dengan senang hati menjadwalkan panggilan telepon singkat untuk Anda atau anak remaja Anda sehingga Anda dapat mengajukan pertanyaan umum dan memahami seperti apa orang tersebut dan CBT. Jika Anda tidak mengenal profesional kesehatan mental, dokter anak remaja Anda sering dapat membantu.
6. Tolong jangan menunggu.
Jika keluarga Anda telah membuat keputusan untuk mendapatkan bantuan, segeralah bertindak, meskipun ada gangguan dari kehidupan yang sibuk. Ruthie telah menderita selama setahun sebelum dia datang menemui saya dan pola ini tidak biasa. Ingat: pengobatan berhasil dan semakin dini semakin baik.
Selengkapnya untuk Dibaca: